Inscription à une course Formulaire d'inscription au jogging 37e Grand Prix Oscar Blairon de Estinnes -- Identification -- Nom* : Prénom* : Année de naissance* (format YYYY, ex:1987) : Sexe* : Homme FemmeClub : Challenger 2024* : Oui - NonNuméro de dossard challenge : -- Spécifique à la course -- Distance* : 10.85 Km5.4 Km MarchePrésence tombola* : Oui - Non -- Validation + AreYouARobot? -- E-Mail* : Retapez votre E-Mail* : Merci de retaper le code de l'image ci-dessus* : *Champs obligatoire Paiement de 6 euros pour les challengers et 7 euros pour les non-challengers en pré-inscription, sur le compte de JC Estinnes : BE76 0018 4941 1595 avec en communication nom, prénom et date de naissance 1 seul paiement par inscription Confirmation de votre inscription par retour email.
