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Nom de équipe (optionnelle) :
Le participant "1" sera considéré comme celui qui partira en 1er et le "2" comme celui réalisant les deux tours d'affilée.
* Champs obligatoires
Paiement par équipe en pré-inscription : 6€ pour un challenger et 7€ pour un non-challenger (soit 12€, 13€ ou 14€ par équipe selon la composition des membres), sur le compte de Société Royale de Gilles Les Récalcitrants : BE13 0636 3306 1239 avec en communication nom, prénom et date de naissance de chaque coureur. (Attention : durant les 4 derniers jours avant la course, le tarif augmente de 0,50 € pour le paiement en ligne via Stripe).
1 seul paiement par inscription.
Confirmation de votre inscription par retour email.