Inscription à une course Formulaire d'inscription au contre-la-montre 2e Contre-La-Montre la Braquegneroise de Bracquegnies -- Identification -- Nom* : Prénom* : Année de naissance* (format YYYY, ex:1987) : Sexe* : Homme FemmeClub : Challenger 2025* : Oui - NonNuméro de dossard challenge : -- Spécifique à la course -- Plage Horaire 11:15 (11 places restantes dans la plage)11:30 (10 places restantes dans la plage)11:45 (13 places restantes dans la plage)12:00 (12 places restantes dans la plage)12:15 (15 places restantes dans la plage)12:30 (14 places restantes dans la plage)12:45 (15 places restantes dans la plage)13:00 (15 places restantes dans la plage)13:15 (15 places restantes dans la plage)13:30 (15 places restantes dans la plage)13:45 (15 places restantes dans la plage)14:00 (14 places restantes dans la plage)14:15 (15 places restantes dans la plage)14:30 (15 places restantes dans la plage)14:45 (15 places restantes dans la plage)15:00 (13 places restantes dans la plage)Remarque : Les vaques sont limitées à 15 participants par 15minutes, seul les horaires encore disponibles sont affichés.Sur place, les départs seront toutes les 30 secondes. Il y aura donc encore 15 places pour inscrits du jourPrésence tombola* : Oui - Non -- Validation + AreYouARobot? -- E-Mail* : Retapez votre E-Mail* : Merci de retaper le code de l'image ci-dessus* : *Champs obligatoire Paiement de 6 euros pour les challengers et 7 euros pour les non-challengers en pré-inscription, sur le compte de Phoenix Coaching : BE08068931159813 avec en communication nom, prénom et date de naissance 1 seul paiement par inscription Confirmation de votre inscription par retour email.
