Formulaire d'inscription au 7e Le Relais des Récalcitrants de La Hestre

Important, pour le relais, il n'est possible que de vous pré-inscrire par équipe !
Un seul participant doit faire la préinscription et un seul paiment par équipe !

Le participant "1" sera considéré comme celui qui partira en 1er et le "2" comme celui réalisant les deux tours d'affilée.

-- Identification -- Participant 1

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: Homme Femme

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: Oui - Non

: Oui - Non

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-- Identification -- Participant 2

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: Homme Femme

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: Oui - Non

: Oui - Non

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-- Validation + AreYouARobot? --

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Code de vérification

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*Champs obligatoire

Payement de 10 euros par équipe en pré-inscription, sur le compte de Société Royale de Gilles Les Récalcitrants : BE13 0636 3306 1239 avec en communication nom, prénom et date de naissance


1 seul paiement par inscription

Confirmation de votre inscription par retour email.